متلازمة الإفراغ السريع

متلازمة الإفراغ السريع أو الإغراق (Dumping Syndrome) هى أعراض تحدث للمريض لجراحات السمنة  نتيجة تفريغ المعدة بسرعة إلى الأمعاء الدقيقة و خاصةً السكر. حيث تنتقل محتويات المعدة و العصارة الهضمية بسرعة شديدة إلى الأمعاء بدون هضم مسببة العديد من الأعراض المرتبطة بالهضم.

تحدث غالباً هذه المتلازمة بعد جراحات السمنة فى حالة عدم التزام المريض بتعليمات ما بعد العملية و النظام الغذائى والنصائح المقدمة من الطبيب. حيث أن كثرة تناول الطعام بكميات كبيرة اكثر من مرحلة الشبع بعد العملية تؤدى إلى ظهور هذه المتلازمة، كما تنتشر متلازمة الإغراق بعد تحويل المسار بنسبة أكبر عن باقي العمليات الأخرى.

تتم عملية الهضم الطبيعية عن طريق تحرك الطعام والعصارة الهاضمة إلى الأمعاء بطريقة منظمة من حيث الكمية و الآلية. حيث يخضع الطعام بعدها لمجموعة من العمليات الهاضمة تحت تأثير بعض الإنزيمات و الهرمونات الهاضمة، ويسبب أى تغيير فى هذه الآلية، حدوث ما هو الدامبينج.

تتمثل أعراض متلازمة الإغراق في ظهور خفقان بالقلب و تسرع نبضاته، تعرق، هبوط الضغط، إسهال بعد الأكل، قئ و غثيان، هبوط شديد و دوخة، إنخفاض مستوى سكر الدم، ألم فى البطن، توتر و قلق.

-يحدث الإسهال نتيجة إفراغ محتويات المعدة السريع مما يؤدى لدخول سريع للمياه.

-الإغراق السريع لمحتويات المعدة يسبب إطلاق كميات مفرطة من الإنسولين مما يسبب نقص السكر بالدم.

-فى معظم الحالات، يتم العلاج ذاتياً بدون أى أدوية. فقط عن طريق تعديل النظام الغذائى و تكيف المعدة على الجراحة. أيضاً إلتزام المريض بتعليمات ما بعد العملية، عنصر أساسى للعلاج.

-بعض الحالات تستدعى تناول الأدوية المسببة لتباطؤ إفراغ الطعام إلى الأمعاء.

-فى الحالات المتقدمة، قد تحتاج إلى التدخل الجراحى.

1-تناول وجبات صغيرة فى الحجم و متعددة.

2-عدم الشرب مع الأكل فى نفس الوقت.

3-تقليل نسبة السكريات فى الأكل.

4-تجنب الإستلقاء بعد الأكل مباشرةً.

5-تناول الأطعمة التى تحتوى على الألياف.

6-مضغ الأكل جيداً قبل البلع.

تنقسم هذه المتلازمة إلى نوعين:

-أعراض مبكرة: و التى تظهر مباشرةً بعد تناول الأكل مثل القئ، الإسهال و الغثيان.

-أعراض متأخرة: و التى تظهر بعد مرور 1-3 ساعات بعد تناول الطعام نتيجة إفراز كميات هائلة من الإنسولين المسبب للعديد من الأعراض التى تحدثنا عنها سابقاً.

قد يعانى المريض من أحد النوعين أو كلاهما. و قد يصاب بها المريض بعد سنوات من عملية السمنة.

في الغالب تُشفى من متلازمة إفراغ المعدة في غضون ثلاثة أشهر، وهي نسبة الشفاء الأكبر في معظم الحالات.